Erkeklerde Ereksiyon Sorununun Genel Tanımı

Erkeklerde ereksiyon sorunu nasıl olur? Ereksiyon cinsel ilişki sırasında erkek üreme organının kan ile dolarak sertleşmesi ve uzamasına denir. Ereksiyon oluşumu aşağıdaki gibidir.

1. Beyin cinsel olarak dürtüldüğü zaman (bu dürtülme dokunma, görme hayal etme olabilir) penise buna yönelik sinyaller gönderir ve ereksiyonun ilk adımı başlamış olur.
2. Gönderilen sinyaller penisteki kasların gevşemesine ve korpus kavernozum adlı süngerimsi bölgenin içerisine kanın rahatça akmasını sağlar.
3. Artan kan miktarı penisin büyüyüp şişmesine neden olur.
4. Ardından damarlar kanın dışarı yöne doğru akmasını önlemek için kapanır.
5. Hazza doyarak orgazm olan erkeğin damarları kasılmaya başlar ve açılan kan damarları ile kan vücuda geri akar.
6. Bu bölgede azalan kan miktarı penisin tekrar eski yumuşak doku haline dönmesine neden olur.

Bu işlemin herhangi bir adımındaki fiziksel veya psikolojik hasar kişide ereksiyon sorunlarına yol açabilir. Ereksiyon sorunu kişinin cinsel ilişki sırasında ereksiyon oluşturamaması veya devamını sağlayamaması şeklinde tanımlanır.

Ereksiyon Sorununun Ana Nedenleri

Bir erkek için ereksiyon olamamak veya sürdürememek utanç kaynağı olabilir. Ancak bu durum sanılandan daha çok kişinin başına gelmektedir. Grip olduğunu veya ayağını kırdığını söylemek ne kadar normal ise ereksiyon sorunları da o kadar normaldır. Bazı durumlarda kullanılan ilaca bağlı geçici olarak yaşanabilirken bazen başka sağlık probleminin bir semptomu olarak ortaya çıkabilir. Bu nedenle sağlığını içeren hiçbir konunun utanç verici olmadığını hatırlayarak en yakın zamanda bir doktor ile görüşmenizde fayda vardır¹.

Yetişkin erkeklerde ereksiyon sorunları yaygın bir şekilde görülebilir. Sürekli olarak olmasa da her erkek en az birkaç kez (alkol alımı gibi ereksiyonu sürdürmeyi zorlaştırıcı durumlarda) ereksiyon sorunu yaşamıştır. Bu tamamen normaldir ve herhangi bir desteğe ihtiyacınız yoktur. Ancak bu sorun cinsel aktivitenin %25’inden daha fazlasında yaşanıyor ise bu durumda bir doktor ile görüşmeniz gerekebilir.

Ereksiyon beyin, sinir, hormonlar, damarlar gibi birçok bölgenin birlikte çalışması ile oluşur. Bu yüzden bu bölgelerin herhangi birinde oluşan durum ereksiyon olma durumunu da etkiler. Bu durum genellikle fiziksel neden olarak adlandırılır. Bunun dışında ereksiyonu etkileyen psikolojik durumlar da olabilir. Özellikle cinsellik sırasında baskı hissetmek, yetersiz görmek gibi dikkat dağıtıcı ve özgüveni etkileyen sorunlar kişinin ereksiyonu sürdürmesinde zorluk çıkarabilir.

Fizyolojik Sebepler

Çoğu kişide erektil disfonksiyonun sebebi fiziksel bir nedenden kaynaklanır. En yaygın olarak bilinenler şunlardır:

• Tıkalı kan damarları (50 yaş üstü erkeklerde %40’ından fazlası aterosklerozdan kaynaklanır.)
• Yüksek kolesterol
• Yüksek tansiyon (Hipertansiyon)
• Kalp hastalığı
• Diyabet
• Obezite
• Bel çevresinde artan vücut yağı, yüksek insülin ile karakterize metabolik sendrom
• Parkinson hastalığı
• Multipl skleroz
• Tütün kullanımı
• Peyronie hastalığı
• Alkolizm
• Madde bağımlılığı
• Uyku bozukluğu
• Prostatı kapsayan cerrahi girişim sonrası
• Omurilik veya pelvik bölgeyi etkileyen yaralanmalar
• Düşük testosteron

Erektil disfonksiyon tedavisi nedene yönelik olarak uygulanır. Örneğin sigara, alkol veya madde bağımlılığı nedeniyle sorun yaşıyorsanız bunları bırakmak durumun iyileşmesinde yardımcı olacaktır. Yüksek tansiyon, diyabet gibi durumlarda ise yaşam tarzı değişikliği gerekebilir. Doğru bir diyeti takip etmek ve fiziksel aktivitenizi artırmak sizin için doğru bir tedavi olabilir. Ancak sorunu basit yaşam tarzı değişiklikleri ile düzeltemiyorsanız bi doktora başvurarak tıbbi yardım almanız gerekebilir.

Psikolojik Sebepler

Ereksiyonun başlaması için beynin cinsel olarak uyarılması gerekir. Bu uyarılma bir his ile de sağlanabilir. Bu durumda kişinin mental sağlığı büyük öneme sahip olabilir. Ereksiyon sorununa neden olan bazı psikolojik sebepler şunlardır:

• Depresyon,
• Anksiyete,
• Çeşitli zihinsel sağlık sorunları
• Stres
• Zayıf iletişim veya çeşitli kaygılara bağlı olarak yaşanan ilişki problemleri

Psikolojik bir sebepten ereksiyon olmadığınızı düşünüyorsanız sorunun ne olduğunu açık bir şekilde partnerinizle paylaşmak ve ondan destek beklemek daha iyi hissetmenize neden olabilir. Bunu yapamıyorsanız bir danışmanlık almayı düşünebilirsiniz.

Ereksiyon Sorununun Belirtileri ve Tanısı

Ara sıra ereksiyon olmada sorunlar yaşama normaldir ancak aşağıdaki sorunları sıklıkla yaşadığınızı düşünüyorsanız ereksiyon olmak ile ilgili bir sorununuz olabilir:

• Erken boşalma
• Gecikmiş boşalma
• Bol uyarıma rağmen orgazm olamama (Anorgazmi)

Özellikle 3 aydan daha uzun süre devam eden problemlerde en kısa sürede bir ürolog ile görüşülmelidir.

Erektil disfonksiyon tanısında çeşitli yöntemlere başvurur. Bunlardan biri doktorun ciğer sesini dinlediği, kan basıncını kontrol ettiği, rektal ve penis muayenesi gibi çeşitli fiziksel muayeneler olabilir. Ayrıca doktorunuz cinsel ilişki sırasında yaşadığınız deneyimlere dair çeşitli sorular sorabilir. Bunun yanı sıra ultrason ile penis görüntüsü isteyebilir veya enjeksiyon yardımı ile penisi uyararak ereksiyon süresini inceleyebilir.

Penil Protez: Nedir ve Nasıl Çalışır?

Ereksiyon sorunlarının tedavisinde takip edilmesi gereken bir sıralama vardır. Bu sıralama; ilaç tedavisi, penil enjeksiyon, ESWT terapisi, vakum cihazları ve mutluluk çubuğu’dur. Penil protez ise mutluluk çubuğu olarak da bilinen tüm tedavi seçeneklerinin denenip sonuç alınamadığı durumda uygulanan bir seçenektir. Ereksiyon sorununu gidermek için cerrahi yöntemler ile penis içerisindeki odacıklara implant edilen bir cihazdır.

Penil protezin şişirilemeyen yarı sert ve şişirilebilir olmak üzere 2 türü bulunur. Şişirilemeyen türü iki adet bükülebilir çubuktan oluşur. Bu implant her zaman yarı sert durumunu korur bu nedenle günlük hayatta gizlemek zor olabilir. Şişirilebilir türü ise penis içerisindeki odacıklara yerleştirilen iki parça silindir ve skrotuma yerleştirilen pompa ve hazneden oluşur. Hazne içerisine ameliyat sırasında sıvı eklenir. Cinsel ilişki sırasında elle sıkılan pompa ile hazneden penis içerisindeki silindir çubuklara sıvı akması ve penisin sertleşmesi sağlanır.

Penil Protezin Avantajları ve Riskleri

Her işlemde olduğu gibi penil protezin de bazı eksi ve artıları bulunur.

• Erektil disfonksiyon tedavisinde kesin çözüm olabilir.
• Oral ilaçların işe yaramadığı durumlarda kurtarıcıdır.
• Düşük mekanik arıza oranına sahiptir.
• Cihazı gizlice şişirmek mümkündür.
• Cinsiyet onaylama ameliyatlarında kullanılabilir.
• Maliyeti yüksek olabilir.
• Cerrahi işlem içerdiği için enfeksiyon riski gelişebilir.
• Herkes için uygun olmayabilir.
• İyileşme için birkaç haftaya ihtiyacınız olabilir.

Penil Protez Tedavisi ve Ereksiyon Sorununda Uygulanışı

Penil protez tedavisi ereksiyon sorununda en kesin çözüm tedavilerinden biridir. Ancak bu seçenek cerrahi işlem içerdiği için önerilen ilk seçenek değildir. Doktorunuza sertleşme sorunu için başvurup kesin tanı aldığınızda size uygulayacağı ilk tedavi ilaç tedavisi olacaktır. Bunun yanı sıra günlük hayattaki aktivite seviyeniz ve diyetinizi gözden geçirmenizi önerebilir. İlaç tedavisi işe yaramadığı durumda penil enjeksiyon, vakum gibi seçenekleri önerebilir. Ancak bu tedaviler ile sonuç alınamayan noktada penil protez seçeneğinden bahsedilebilir.

Alternatif Tedavi Yöntemleri ve Öneriler

Penil protez dışındaki önerilen tedavi yöntemleri şunlardır:

• Penise giden kan akışını artıran PDE-5 inhibitörlerini içeren ilaç tedavisi,
• Kanın penise akışını artıran vakum pompaları,
• Duygusal veya zihinsel sorunlarla baş edebilmek için terapi
• Kilo kaybı, fiziksel aktiviteyi arttırma, sağlıklı bir diyeti takip etme gibi seçenekleri kapsayan yaşam tarzı değişiklikleri,
• Düşük erkeklik hormonu seviyesini artırmak için testosteron replasmanı.

Görüldüğü üzere sertleşme sorunun tedavisinde birçok seçenek bulunur. Sizin için hangi seçeneğin daha iyi olduğunu doktorunuz ile konuşarak karar verebilirsiniz.

Sonuç: Ereksiyon Sorunuyla Başa Çıkma Yöntemleri

Sertleşme sorunu, yaş ve çeşitli hastalıklara bağlı olarak riski artış gösterse de aslında her erkeğin başına gelebilir. Bu durum bazen psikolojik bazen ise fiziksel bir nedenden kaynaklanabilir. Altında yatan nedeni bulduktan sonra tedavi süreci kolay olabilir. Ancak nedenin bulunabilmesi için öncelikle doktora başvurmanız gerekir. Çoğu erkek bu durumu utanç verici bulduğu için paylaşmakta ve bir doktor ile görüşmekte isteksiz olabilir. Ancak bu durumun sanıldığından daha çok erkeğin başına geldiğini ve sağlık ile ilgili hiçbir konuda çekinmemeniz gerektiğini unutmayın.  Mutluluk çubuğu tedavisi hakkında daha detaylı bilgi almak için sitemiz üzerinden “Bilgi İsteme Formu” vasıtası ile bizimle iletişime geçebilirsiniz.